Irrigador bucal o fil dental? Quin triar per a implants, brackets i genives

La importància de la neteja interdental: El raspall només neteja el 60%

Un dels errors més estesos en la salut bucal diària és pensar que amb un bon raspallat manual o elèctric n'hi ha prou. La realitat de les nostres dents és que el raspall convencional només arriba a les cares visibles, deixant completament desprotegit l'espai interdental (entre dent i dent), que representa aproximadament el 40% de la superfície total.

En aquests espais és on s'acumula la placa bacteriana responsable de la majoria de càries interproximals, de la gingivitis i de la periodontitis.

Actualment disposem de tres eines essencials per mantenir nets aquests espais: el fil dental clàssic, els raspalls interproximals i l'irrigador bucal d'aigua a pressió. Però, quin és el més recomanable? Substitueix l'irrigador al fil de seda? En aquesta guia de Centre Dental ABAC a Terrassa t'ho expliquem amb rigor mèdic.

---

Comparativa clínica: Fil dental vs. Irrigador bucal vs. Raspalls interdentals

Criteri	Seda o Fil dental	Irrigador bucal (aigua a pressió)	Raspalls interproximals
Arrossegament mecànic	Molt alt (raspa la placa adherida)	Moderat (elimina residus i toxines)	Excel·lent (el més eficaç si hi ha espai)
Butxaques periodontals	Limitada (no penetra més de 2 mm)	Molt alta (arriba fins a 6 mm sota geniva)	Molt bona si el diàmetre és el correcte
Comoditat d'ús	Requereix habilitat manual	Molt còmode, agradable i ràpid	Ràpid i senzill davant del mirall
Ideal per a Implants Dentals	Risc d'esfilagarsar-se al coll	Imprescindible per al coll protètic	Imprescindible per a espais amples
Ideal per a Ortodòncia / Brackets	Difícil de passar entre els ferros	Excel·lent per netejar brackets	Indispensable al voltant d'arcs
Risc de dany a la geniva	Pot tallar si s'aplica molta força	Mínim (fa massatge i millora el reg)	Nul si es fa servir la mida correcta (PHD)

---

Substitueix l'irrigador bucal al fil dental?

La resposta dels nostres especialistes és clara: no el substitueix completament, però és un complement extraordinari que en molts pacients és indispensable.

El fil dental produeix una fricció física directa sobre la superfície de l'esmalt, desprenent la placa bacteriana més madura. El doll d'aigua de l'irrigador, per potent que sigui, no sempre aconsegueix desenganxar aquesta placa sense una fricció mecànica prèvia.

No obstant això, l'irrigador té avantatges únics:

• Neteja sota la geniva: L'aigua arriba al fons de les butxaques periodontals on el fil no pot entrar sense danyar la geniva.
• Oxigenació: Introdueix oxigen que elimina bacteris anaerobis causants de la inflamació i el mal alè.
• Zones inaccessibles: Neteja sota ponts fixos, barres sobredentadures d'All-on-4 i al voltant dels brackets.

---

Què escollir segons la teva situació dental?

1. Si portes implants dentals: L'irrigador bucal és imprescindible, combinat amb raspalls interdentals suaus. L'ús de fil tradicional al coll de l'implant es pot trencar i deixar fibres atrapades que causin infecció.
2. Si portes ortodòncia amb brackets: L'irrigador estalvia molt de temps i elimina fàcilment el menjar retingut entre els ferros, evitant taques blanques d'esmalt descalcificat.
3. Si tens les dents molt juntes i apinyades: La seda dental és obligatòria per netejar els punts de contacte estrets, recolzada per l'irrigador com a pas final.
4. Si pateixes periodontitis o genives sagnants: La combinació recomanada és raspall interproximal adequat + irrigador amb aigua tèbia.

---

L'ordre correcte de la rutina de nit

1. Pas 1: Fricció interdental: Fil dental o raspall interproximal per desprendre la placa entre dents.
2. Pas 2: Irrigador bucal: Doll d'aigua per expulsar els residus i oxigenar les genives.
3. Pas 3: Raspallat dental: 2 minuts amb pasta fluorada (1450 ppm).
4. Pas 4: Escopir sense esbandir amb aigua: Deixa que el fluor actuï tota la nit protegint l'esmalt.

---

Preguntes freqüents

Puc posar col·lutori al dipòsit de l'irrigador?

Sí, diluït en aigua (per exemple, 80% aigua tèbia i 20% esbandida sense alcohol). No facis servir clorhexidina de forma perllongada sense indicació mèdica.

A quina pressió he de fer anar l'irrigador?

Comença amb els nivells més suaus (1 o 2) durant dues setmanes perquè la geniva s'adapti, i després passa a potències mitjanes (4 o 5).

És normal que em sagnin les genives els primers dies?

Si hi havia inflamació prèvia per placa acumulada, és normal un sagnat lleuger els primers 3-5 dies. Si no cessa, demana visita de revisió a la nostra clínica dental a Terrassa.