Reconstrucció dental: Quan és necessària i quina diferència hi ha amb un empastament?

Què és exactament una reconstrucció dental?

Una reconstrucció dental és un procediment clínic conservador dissenyat per retornar l'anatomia, la capacitat de masticació i l'estètica a una dent que ha perdut una part substancial de la seva estructura. Aquesta pèrdua acostuma a produir-se per una càries profunda no tractada a temps, una fractura accidental, el desgast causat pel bruxisme o després d'una endodòncia.

A diferència d'un empastament convencional, on només s'omple una petita cavitat superficial, la reconstrucció implica modelar cúspides senceres, parets dentàries i punts de contacte entre dents amb materials biomimètics d'alta resistència (composites nanohíbrids o ceràmiques).

A Centre Dental ABAC apostem fermament per l'odontologia conservadora: abans de plantejar l'extracció d'una dent o un implant, el nostre objectiu primordial és salvar i reforçar la teva dent natural sempre que conservi una arrel sana.

---

Diferències clau: Empastament simple vs. Reconstrucció vs. Corona dental

Per determinar quin tractament requereix la teva dent, els odontòlegs avaluem el volum d'esmalt i dentina romanent:

Característica	Empastament simple (obturació)	Reconstrucció dental amb composite	Corona dental o funda fixa
Pèrdua d'estructura	Menys del 25% de la dent	Entre el 30% i el 60% de la corona visible	Més del 70% de pèrdua o dent molt fràgil
Afectació de cúspides	Cap cúspide afectada	1 o 2 cúspides fracturades o absents	Totes les cúspides necessiten recobriment
Ús de pern o pal	No cal	Pal de fibra de vidre si està endodonciada	Pal o monyó colat previ habitual
Nombre de visites	1 sessió (20 a 30 minuts)	1 sessió (45 a 60 minuts)	2 sessions (tallat + col·locació definitiva)
Objectiu clínic	Eliminar càries i segellar el forat	Recuperar l'anatomia i la força oclusal	Protegir de fractura vertical irreversible

---

Quan és necessari un pal de fibra de vidre?

Quan una dent ha patit una càries que ha arribat a la polpa dental i s'ha hagut de fer una endodòncia, la peça perd la seva hidratació natural i es torna més trencadissa.

Si a més ha perdut gran part de les parets externes, el composite per si sol no tindria prou superfície d'ancoratge per suportar la masticació (que als queixals pot superar els 60 kg de pressió). En aquests casos, s'insereix un pal o pern de fibra de vidre a l'interior del conducte radicular prèviament segellat:

• Elasticitat similar a la dentina: A diferència dels antics pals metàl·lics rígids (que concentraven les forces i trencaven l'arrel), la fibra de vidre es flexiona com la dentina natural.
• Repartiment de càrregues: Actua com a columna vertebral que connecta l'arrel amb la reconstrucció exterior, distribuint la força de mastegar uniformement.
• Estètica i biocompatibilitat: No s'oxida, no enfosqueix la geniva i no transparenta ombres fosques sota el composite.

---

Incrustacions dentals: La solució intermèdia d'alta precisió

Quan la destrucció del queixal supera el 50% però volem evitar tallar tota la dent per posar-hi una corona, l'opció més moderna és la incrustació dental (inlay o onlay):

1. Es neteja la cavitat i s'escaneja digitalment en 3D (sense pastes incòmodes).
2. El laboratori dental fabrica una peça massissa de disilicat de liti o resina ceràmica d'ajust micromètric.
3. Es cimenta adhesivament a la clínica. El queixal recupera el 95% de la seva rigidesa original amb màxima conservació de teixit sa.

---

Preguntes freqüents sobre la reconstrucció dental

Fa mal fer-se una reconstrucció dental?

No. El tractament es fa amb anestèsia local confortable. Si la dent ja té una endodòncia feta, no té nervi sensible, de manera que el pacient no sent cap molèstia durant la sessió.

Quant de temps dura una reconstrucció de composite?

Una reconstrucció ben feta i mantinguda sol durar de mitjana entre 7 i 12 anys. Cal evitar mossegar objectes durs o marisc amb closca i utilitzar fèrula de descàrrega si es pateix bruxisme.

Quin preu té una reconstrucció dental a Terrassa?

El preu varia segons les cares afectades de la dent i si requereix pal de fibra de vidre. A Centre Dental ABAC t'oferim diagnòstic i radiografia a la teva primera visita gratuïta amb un pressupost tancat i clar.