Queixals del Seny: És Obligatori Extreure'ls?

Dolor punxant a la mandíbula, geniva inflamada al fons de la boca, dificultat per mastegar i mal regust. Si tens entre 17 i 26 anys, és molt probable que estiguis experimentant l'erupció dels tercers molars, popularment coneguts com a 'queixals del seny' o cordals. Però la pregunta clau que tothom ens fa a la consulta és: cal extreure'ls sempre?
No sempre és obligatori extreure'ls
Si el tercer molar ha erupcionat completament alineat, té el seu queixal antagonista per mastegar, no danya els teixits veïns i el pacient pot raspallar-lo còmodament, el queixal es pot conservar perfectament.
No obstant això, en la majoria de pacients actuals els maxil·lars no disposen de prou espai ossi, fet que provoca impactacions, malposicions o infeccions recurrents.
Les 4 situacions en què l'extracció és imprescindible
1. Pericoronaritis i infecció recurrent
És la urgència dental més freqüent associada als cordals. El queixal treu el cap parcialment i la geniva forma una 'caputxa' on s'acumulen bacteris i restes d'aliments impossibles de netejar. S'inflama, fa molt de mal i fins i tot pot provocar trisme (dificultat per obrir la boca). Quan hi ha episodis repetits, l'extracció és l'única solució definitiva.
2. Impactació i dany al segon molar adjacent
Quan el tercer molar creix inclinat cap endavant, pressiona l'arrel del segon molar. Això pot desencadenar reabsorció radicular o càries interproximals profundes de difícil accés. L'extracció preventiva protegeix el molar principal.
3. Quists fol·liculars o lesions òssies associades
Un queixal del seny totalment inclòs (dins de l'os) pot desenvolupar amb els anys un quist odontogènic asimptomàtic que reabsorbeix l'os mandibular. Mitjançant la nostra radiografia panoràmica o TAC 3D diagnostiquem a temps aquestes situacions.
4. Càries profunda sense possibilitat de tractament conservador
Com que estan situats a l'extrem posterior, mantenir una higiene òptima és complex. Si es desenvolupa una càries pulpar o destrucció greu, realitzar una endodòncia en un cordal sense funció masticatòria clara no està clínicament indicat en comparació amb una extracció neta.
Com realitzem la intervenció a Centre Dental ABAC?
Gràcies al nostre protocol quirúrgic de màxima preservació de teixits i a la tecnologia diagnòstica tridimensional TAC 3D, planifiquem la posició exacta de les arrels respecte al nervi dentari inferior, minimitzant el temps quirúrgic i la inflamació postoperatòria.
Per a pacients amb fòbia o ansietat, disposem de sedació conscient amb òxid nitrós, permetent un procediment relaxat, còmode i completament indolor.
